ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 17.08.1995 № 320
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 1995 - 1998 ГГ."
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Утратил силу в связи с изданием Постановления главы администрации области от 16.12.1997 № 702.
АДМИНИСТРАЦИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 августа 1995 г. № 320
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ"
НА 1995 - 1998 ГГ.
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 18.08.94 № 1696 "О президентской программе "Дети России":
1. Утвердить областную целевую программу "Репродуктивное здоровье" на 1995 - 1998 годы.
2. Начальнику управления финансов и налоговой политики администрации области Степанову А.П.:
2.1. Обеспечить выделение денежных средств департаменту здравоохранения и социальной защиты администрации области для реализации данной программы и предусмотреть ассигнования, необходимые для ее финансирования на 1996-1998 годы.
3. Рекомендовать главам администраций районов и городов области разработать и утвердить местные программы "Репродуктивное здоровье на 1995 - 1998 годы", предусмотрев дополнительное финансирование за счет средств местных бюджетов.
4. Директору департамента социальной политики администрации области Денисову В.Н. обеспечить контроль за ходом выполнения мероприятий, предусмотренных областной целевой программой "Репродуктивное здоровье" на 1995 - 1998 годы.
И.о. главы администрации
В.Н. КИСЕЛЕВ
Утверждена
Постановлением администрации
Новосибирской области
от 17.08.95 № 320
ОБЛАСТНАЯ ПРОГРАММА
"РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ
НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ"
НА 1995 - 1998 ГОДЫ
ОБОСНОВАНИЕ РАЗРАБОТКИ
Процесс ухудшения репродуктивного здоровья населения стал особенно заметен в конце восьмидесятых годов, когда появились первые признаки снижения рождаемости, быстрыми темпами начала расти заболеваемость беременных, патология родов и послеродового периода, заболеваемость и смертность новорожденных и детей первого года жизни. Принятые тогда усилия по укреплению материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений родовспоможения и детства, дополнительная подготовка кадров врачей акушеров-гинекологов, педиатров, средних медицинских работников несколько улучшили ситуацию в области, но не привели к существенному ее изменению.
Проводимые в последние годы в России преобразования, направленные на замены ранее существовавшей общественно-экономической системы, привели к резкому ухудшению уровня жизни большинства трудящихся, расслоению общества, социальной напряженности. В условиях социальных и экономических потрясений создалась катастрофическая демографическая ситуация, нашедшая свое выражение в резком снижении рождаемости, росте материнской, детской и младенческой смертности, смертности мужчин и женщин репродуктивного возраста.
В Новосибирской области положение усугубляется тем, что в ней наиболее мощно развиты военно-промышленный комплекс, аграрный сектор и наука, в которых деструктивные экономические процессы и социальная напряженность наиболее ощутимы. Негативные экономические и социальные факторы привели прежде всего к сокращению рождаемости за последние 10 лет в 2 раза (1994 г. - 8,5; 1983 г. - 16,4). Анализ наиболее значимых статистических показателей, отражающих уровень и качество здоровья женщин репродуктивного возраста, а также лечебно-профилактической помощи беременным, роженицам, родильницам и детям в области, свидетельствует об их выраженной отрицательной динамике.
Заболеваемость беременных и родильниц достигла в 1994 г. 18194,5 (на 10 тысяч закончивших беременность). В течение последних лет (1985-1993 гг.) особенно быстрыми темпами растут: анемия (229,8 - 3131,4), заболевания системы кровообращения (283,6 - 1175,5), мочеполовой системы (465,8 - 1794,2).
Естественно, что столь высокий уровень заболеваемости беременных женщин не мог не сказаться на исходе беременности и родов. Удельный вес нормальных родов снизился с 51,8% до 29,6%.
Материнская смертность в области выше средних показателей по России и составляет 69,6 - 53,9. Экспертная оценка случаев материнской смертности свидетельствует о том, что основными причинами ее являются криминальные аборты, кровотечения и ОПГ-гестозы.
Одним из существующих факторов, влияющих на исход беременности и родов является аборт. Проблема борьбы с абортами одна из актуальных для области. В течение последних 3-х лет в делается 10 - 55 тысяч абортов, частота их на 1000 женщин фертильного возраста составляет 78,0 (1991 - 100,3), соотношение родов к абортам 1:2,5. Обращает на себя внимание рост абортов у первобеременных, а также у девушек-подростков до 19 лет. Именно эти процессы уже в ближайшие годы окажут свое негативное влияние на рождаемость и репродуктивное здоровье Новосибирской области. При этом имеет место совершенно неудовлетворительное положение с использованием внутриматочных и гормональных контрацептивов. Только около 20% женщин фертильного возраста используют эти методы предохранения от нежелательной беременности.
Ухудшение здоровья женщин фертильного возраста, рост абортов, патологии беременности и родов оказывают негативное влияние на показатели заболеваемости и смертности новорожденных. Тем не менее с 1985 года до 1993 года перинатальная детская смертность в области снижена с 17,0 до 15,5 (на 1000), мертворождаемость с некоторыми колебаниями остается стабильной (0,7% - 0,6%). Среди причин мертворождаемости доминируют внутриматочная гипоксия и асфиксия, врожденные, несовместимые с жизнью аномалии развития плода, врожденные инфекции.
Заболеваемость новорожденных является индикатором здоровья, качества лечебно-профилактической помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным. Этот показатель в области с 1985 г. также имеет отрицательную динамику (1985 г. - 84,7; 1994 г. - 308,2 на 1000). Особенно растет заболеваемость врожденными аномалиями, синдром дыхательных расстройств, внутричерепными родовыми травмами. Особую тревогу вызывает прогрессирующий рост замедления роста и недостаточности питания новорожденных (51,2 в 1994 г. против 16,4 в 1993 г. на 1000).
Среди родившихся больными и заболевшими в раннем неонатальном периоде недоношенные новорожденные составляют более 18,0%.
Ранняя неонатальная смертность новорожденных в области не имеет статистически значимых изменений (1985 г. - 8,8%, 1994 г. - 9,4%). В структуре ранней неонатальной смертности как доношенных так и недоношенных новорожденных ведущие места занимают респираторные расстройства, врожденные пневмонии и аномалии развития.
Рассмотренные статистические показатели прежде всего имеют положительную корреляционную связь со здоровьем женщин, организацией и качеством лечебно-профилактической помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным на всех уровнях и этапах ее оказания (ФАП, женская консультация, родильное отделение ЦРБ, родильный дом, отделение патологии новорожденных, детская больница), материально-техническим обеспечение как ЛПУ общей сети, так и детства и родовспоможения.
Анализ демографических процессов, основных статистических показателей качества лечебно-профилактической помощи матерям и новорожденным свидетельствует о том, что система организации и управления, действующая в настоящее время, уже не может обеспечивать высокий уровень медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным, более того она способствует его стагнации.
В этой связи открытие двух отделений патологии новорожденных (4-й родильный дом, ГОКБ), оснащенных самыми передовыми медицинскими технологиями, организация Новосибирского муниципального центра планирования семьи и репродукции, консультативно-диагностического центра для детей и подростков "Ювентус", начало реализации муниципальной программы "Здоровая девочка" и др. со всей очевидностью свидетельствуют о настоящей необходимости дальнейшего целенаправленного и планового освоения и внедрения новых, оригинальных методов сексуального воспитания молодежи, рационального планирования семьи, медико-генетического консультирования, информативных методик перинатальной диагностики, современных технологий ведения беременности и родов, лечения, выхаживания и реабилитации больных и недоношенных новорожденных.
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
В создавшихся условиях социально-экономического положения населения области, падение рождаемости, ухудшение качества здоровья женщин репродуктивного возраста областная целевая программа "Репродуктивное здоровье населения Новосибирской области на 1995 - 1998 гг." (далее Программа) призвана создать позитивные условия для обеспечения и улучшения состояния здоровья женщин-матерей, снижения у них осложнений в течение беременности, родов и в послеродовом периоде материнской смертности, повышение качества здоровья новорожденных, преодоление кризисных тенденций в воспроизводстве населения Новосибирской области, а также коренным образом изменить отношение к проблеме планирования семьи, с целью формирования у них потребности в реализации права на планирование семьи, создание условий регулирования рождаемости методами и средствами контрацепции, сохранение репродуктивного здоровья, рождение только желанных и здоровых детей, формирование ответственного родительства и борьба с социальным сиротством.
Программа включает в себя три целевые программы:
- "Перинатальная диагностика";
- "Интенсивная педиатрия";
- "Планирование семьи".
В основу программ заложены единая идеология формирования репродуктивного здоровья населения и их медико-техническое обеспечение.
Настоящая программа формировалась с учетом федеральной программы "дети России", федеральных целевых программ "Безопасное материнство", "Планирование семьи" и других директивных документов.
Программа разработана управлением здравоохранения администрации Новосибирской области, комитетом по здравоохранению мэрии г. Новосибирска с участием Новосибирского медицинского института, СО РАМН, АОФ "Медтехника", Новосибирской городской ассоциации "Планирования семьи", областной ассоциации акушеров-гинекологов.
Программа "Репродуктивное здоровье населения Новосибирской области" опирается на мощный профессиональный, интеллектуальный и научный потенциалы практического здравоохранения, СО РАМН, СО РАН, медицинского и отраслевого институтов Новосибирской области, предусматривает широкое участие в ней средств массовой информации, общественных и профессиональных организаций, представителей всех форм собственности и частных лиц.
Основными задачами программы являются:
- совершенствование организации и качества акушерско-гинекологической и педиатрической помощи женщинам и новорожденным детям за счет выделения современных перинатальных технологий, укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений родовспоможения и детства;
- формирование государственных и общественных структур службы планирования семьи в Новосибирской области; обеспечение управления деятельности этой службы;
- создание информационной системы обеспечивающей население области современными знаниями в вопросах сексуального, репродуктивного поведения, использование различных средств контрацепции;
- совершенствование системы подготовки детей, подростков, молодежи к семейной жизни, консультирования по вопросам полового воспитания, планирования семьи, профилактики заболеваний передающихся половым путем и СПИДа;
- подготовка кадров медицинских, педагогических и социальных работников высшего и среднего звена для работы в учреждениях (кабинеты, центры) службы планирования семьи;
- обеспечение потребности населения области средствами и методами планирования семьи, внедрение современных методов и технологий в области репродуктологии.
Заказчик программы:
Департамент здравоохранения и социальной политики администрации Новосибирской области.
Систему контроля за исполнением Программы определяет заказчик через свои функциональные подразделения.
Ожидаемые конкретные результаты:
Реализация Программы позволит:
- обеспечить создание службы перинатальной диагностики на всех уровнях оказания лечебно-профилактической помощи, особенно беременным высокого риска при основных видах патологии, определяющих репродуктивные потери;
- улучшить материально-техническую базу, внедрять современные эффективные лечебно-диагностические технологии в лечебно-профилактические учреждения родовспоможения и детства;
- снизить перинатальную детскую смертность до 12 на 1000;
- снизить младенческую смертность до 15 на 1000;
- снизить материнскую смертность на 20 - 25% по отношению к исходной;
- создать службы планирования семьи;
- обеспечить семье рождение желанного ребенка, повысить сексуальную культуру населения и особенно молодежи;
- обеспечить 30 - 35% женщин фертильного возраста современными средствами контрацепции;
- снизить число абортов до 55 - 60 на 1000 женщин фертильного возраста.
МЕРОПРИЯТИЯ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ "РЕПРОДУКТИВНОЕ
ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ"
НА 1995-1998 ГОДЫ
---T-----------------------------------T-----T-----------T---------¬
¦ ¦ Мероприятия ¦ Срок¦Исполнитель¦Оснащение¦
+--+-----------------------------------+-----+-----------+---------+
¦ ¦ I. Совершенствование организации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и качества акушерско-гинеко- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ логической помощи ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.¦Организовать на базе ГОКБ областной¦1995-¦УЗ адм-ции ¦АОФ "Мед-¦
¦ ¦перинатальный центр (ОПУ) ¦1996 ¦НСО ¦техника" ¦
¦ ¦ ¦гг. ¦ ¦ ¦
¦2.¦Организовать на базе муниципального¦1995-¦КЗ мэрии г.¦ -"- ¦
¦ ¦родильного дома № 4 г. Новосибирска¦1998 ¦Новосибирс-¦ ¦
¦ ¦городской перинатальный центр (ГПУ)¦гг. ¦ка ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.¦Открыть кабинеты перинатальной ¦1996-¦Гл. врачи ¦ -"- ¦
¦ ¦диагностики при ЦРБ ¦1997 ¦ЦРБ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гг. ¦ ¦ ¦
¦4.¦Открыть кабинеты перинатальной ¦ ¦УЗ адм-ции ¦ -"- ¦
¦ ¦диагностики при женских консульта- ¦1996г¦НСО, КЗ мэ-¦ ¦
¦ ¦циях гг. Новосибирска, Бердска, Оби¦ ¦рии г. Н-ка¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦5.¦Открыть межрайонные отделения ¦1995-¦УЗ адм-ции ¦ -"- ¦
¦ ¦перинатальной диагностики ¦1996 ¦НСО, КЗ мэ-¦ ¦
¦ ¦(Куйбышев, Искитим, Карасук) ¦гг. ¦рии г. Н-ка¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦6.¦Оснастить подразделения службы ¦1995-¦УЗ адм-ции ¦ -"- ¦
¦ ¦перинатальной диагностики необходи-¦1997 ¦НСО, гл. ¦ ¦
¦ ¦мым медицинским оборудованием ¦гг. ¦врачи ЦРБ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦7.¦Провести реорганизацию и оснащение ¦1995г¦УЗ адм-ции ¦ -"- ¦
¦ ¦медико-гинекологической службы ¦ ¦НСО, КЗ мэ-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рии г. Н-ка¦ ¦
¦8.¦Оснастить родовспомогательные уч- ¦1995-¦ ¦ -"- ¦
¦ ¦реждения современной медицинской ¦1998 ¦УЗ адм-ции ¦ ¦
¦ ¦аппаратурой для обеспечения аку- ¦гг. ¦НСО, КЗ мэ-¦ ¦
¦ ¦шерско-гинекологической помощи и ¦ ¦рии г. Н-ка¦ ¦
¦ ¦использованием современных техноло-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гий ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦9.¦Создать сеть кабинетов и центров ¦1995-¦УЗ адм-ции ¦ -"- ¦
¦ ¦планирования семьи в г. Новосибир- ¦1996 ¦НСО ¦ ¦
¦ ¦ске и районах области ¦гг. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦10¦Реорганизовать и оснастить службу ¦1995-¦УЗ адм-ции ¦ -"- ¦
¦ ¦интенсивной педиатрии в ГОКБ, ЦРБ и¦1997 ¦НСО, КЗ мэ-¦ ¦
¦ ¦муниципальных детских больницах г. ¦гг. ¦рии г. Н-ка¦ ¦
¦ ¦Н-ска ¦ ¦гл. врачи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЦРБ, ГОКБ, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ДБ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦II. Развитие службы интенсивной пе-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диатрии в области: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.¦Техническое перевооружение детского¦1994-¦Гл. врач ¦ ¦
¦ ¦отделения реанимации ГОКБ ¦1995 ¦ГОКБ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гг. ¦ ¦ ¦
¦2.¦Расширение диагностических возмож- ¦ ¦Гл. врачи ¦ ¦
¦ ¦ностей детских отделений реанимации¦ ¦ЦРБ, ЛПУ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.¦Оборудование палат интенсивной те- ¦ ¦Гл. врачи ¦ ¦
¦ ¦рапии в детских отделениях ЦРБ для ¦ ¦ЦРБ ¦ ¦
¦ ¦выполнения интенсивной предэвакуа- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ционной подготовки ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.¦Укомплектование выездной бригады ¦1994-¦Гл. врач ¦ ¦
¦ ¦реанимационно-консультативного ¦1995 ¦ГОКБ ¦ ¦
¦ ¦центра при реанимационном отделении¦гг. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ГОКБ, обеспечение ее оборудованием ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и оснащением ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦5.¦Оснащение отделений новорожденных ¦1994-¦Гл. врачи ¦ ¦
¦ ¦современным оборудованием ¦1996 ¦ЛПУ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гг. ¦ ¦ ¦
¦ ¦III. Усовершенствование системы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ обучения педиатров по вопросам¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ интенсивной терапии: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.¦Разработка программ краткосрочной ¦1994-¦Гл. специа-¦ ¦
¦ ¦переподготовки (педиатров, инфек- ¦1995 ¦листы об- ¦ ¦
¦ ¦ционистов, анестезиологов, неонато-¦гг. ¦ласти ¦ ¦
¦ ¦логов и средних мед. работников). ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Разработка и распространение спра- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вочного, информационных и методи- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ческих материалов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.¦Разработать тактику консультирова- ¦1994-¦Гл. специа-¦ ¦
¦ ¦ния и эвакуации тяжелобольных детей¦1995 ¦лист Шмаков¦ ¦
¦ ¦путем внедрения программ "Динар-2" ¦гг. ¦АН Гл. вра-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чи ЛПУ ¦ ¦
¦ ¦IV. Разработать и внедрить автома- ¦1994-¦ ¦ ¦
¦ ¦тизированную систему слежения за ¦1995 ¦ИАЦ ¦ ¦
¦ ¦состоянием здоровья беременных с ¦гг. ¦ ¦ ¦
¦ ¦оценкой степени риска акушерской и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перинатальной патологии ¦ ¦ ¦ ¦
L--+-----------------------------------+-----+-----------+----------
МЕРОПРИЯТИЯ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ИНТЕНСИВНАЯ ПЕДИАТРИЯ"
----T----------------------------------------T--------------T-------¬
¦ № ¦ Мероприятия ¦ Уровни ¦ Сроки ¦
¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ¦
+---+----------------------------------------+--------------+-------+
¦1.1¦Внедрение программы "Динар-2" ¦ЛПУ области, ¦ 1995- ¦
¦ ¦ ¦детские отде- ¦ 1996 ¦
¦ ¦ ¦ления реанима-¦ гг. ¦
¦ ¦ ¦ции, обл. ди- ¦ ¦
¦ ¦ ¦агностический ¦ ¦
¦ ¦ ¦реанимационно ¦ ¦
¦ ¦ ¦- консульта- ¦ ¦
¦ ¦ ¦тивный центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОД РКЦ) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.2¦Внедрение программы "Динар-ЦРБ" ¦ЦРБ, ГОКБ, ОД ¦ ¦
¦ ¦ ¦РКЦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.3¦Внедрение в ЦРБ и ЦБ области алгоритма ¦ - " - ¦ -"- ¦
¦ ¦догоспитальной интенсивной терапии детей¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.4¦Внедрение в родильных домах (отделени- ¦ - " - ¦ -"- ¦
¦ ¦ях) и детских отделениях ЦРБ алгоритма ¦ ¦ ¦
¦ ¦интенсивной терапии новорожденных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.5¦Укомплектование выездной бригады ОД РКЦ ¦ГОКБ, ОД РКЦ, ¦ -"- ¦
¦ ¦кадрами специалистов и оснащение ее не- ¦АОФ "Медтехни-¦ ¦
¦ ¦обходимым оборудованием (приложение 3) ¦ка" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.6¦Организация эвакуации новорожденных "по ¦ЛПУ области, ¦ -"- ¦
¦ ¦назначению" в соответствующие лечебные ¦ГОКБ, ОД РКЦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения г. Новосибирска и ГОКБ с ис- ¦ ¦ ¦
¦ ¦пользованием специально оборудованного ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспорта ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦Подготовка и переподготовка кадров ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.1¦Разработка частных программ краткосроч- ¦ГОКБ, обл. ¦1996 г.¦
¦ ¦ной подготовки и переподготовки врачей ¦училище повы- ¦ ¦
¦ ¦педиатров, инфекционистов, анестезио- ¦шения квалиф. ¦ ¦
¦ ¦логов, неонатологов и средних медицинс- ¦сред. мед. ¦ ¦
¦ ¦ких работников ¦раб., гл. ¦ ¦
¦ ¦ ¦спец. области,¦ ¦
¦ ¦ ¦ОД РКЦ ¦ ¦
L---+----------------------------------------+--------------+--------
МЕРОПРИЯТИЯ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА"
----T------------------------------------T----------------T--------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятия ¦ Исполнители ¦Срок ис-¦
¦п/п¦ ¦ ¦полнения¦
+---+------------------------------------+----------------+--------+
¦1. ¦Организация на базе женских консуль-¦УЗ адм-ции НСО, ¦1995 - ¦
¦ ¦таций ЦРБ специализированных кабине-¦адм-ции районов,¦1997 гг.¦
¦ ¦тов (приемов) по перинатальной ¦ЦРБ ¦ ¦
¦ ¦диагностике ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦Обследование всех беременных женщин ¦ЛПУ родовспомо- ¦ - " - ¦
¦ ¦области в I, II, III триместрах бе- ¦жения г. Новоси-¦ ¦
¦ ¦ременности на наличие влагалищной, ¦бирска и НСО, ¦ ¦
¦ ¦шеечной и внутриматочной инфекции по¦бактер. лабора- ¦ ¦
¦ ¦технологии, разработанной кафедрой ¦тории р-нов г. ¦ ¦
¦ ¦акушерства и гинекологии леч. фак. ¦Н-ска, Бердска, ¦ ¦
¦ ¦НМИ и межведомственной лабораторией ¦районов области ¦ ¦
¦ ¦перинатальной диагностики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. ¦Обследование всех беременных женщин ¦Районные, го- ¦ - " - ¦
¦ ¦г. Новосибирска и группы риска из ¦родские и об- ¦ ¦
¦ ¦районов области на TORCH-инфекцию ¦ластной дермато-¦ ¦
¦ ¦(токсоплазмоз, краснуху, цитомегало-¦венерологические¦ ¦
¦ ¦вирус, герпес, сифилис, гонорею, ¦диспансеры, ла- ¦ ¦
¦ ¦хламидиоз, листериоз) ¦боратории обл. ¦ ¦
¦ ¦ ¦диагн. центра, ¦ ¦
¦ ¦ ¦центр планирова-¦ ¦
¦ ¦ ¦ния семьи и реп-¦ ¦
¦ ¦ ¦родукции г. ¦ ¦
¦ ¦ ¦Н-ска ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4. ¦Проведение у беременных женщин высо-¦Кабинеты перина-¦ - " - ¦
¦ ¦кого риска в I триместре беременнос-¦тальной диагнос-¦ ¦
¦ ¦ти УЗИ, по показаниям хорион-диаг- ¦тики при ЦРБ и ¦ ¦
¦ ¦ностики, определение в крови содер- ¦районных женских¦ ¦
¦ ¦жания ХГЧ, АФП ¦консультациях, ¦ ¦
¦ ¦ ¦центр планирова-¦ ¦
¦ ¦ ¦ния семьи и реп-¦ ¦
¦ ¦ ¦родукции, обл. ¦ ¦
¦ ¦ ¦диагн. центр, ОП¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦5. ¦Проведение у женщин высокого риска ¦ - " - ¦ - " - ¦
¦ ¦во II и III триместрах беременности ¦ ¦ ¦
¦ ¦УЗИ, кардио- и фоноэлектрокардиог- ¦ ¦ ¦
¦ ¦рамм, по показаниям амниоцентеза и ¦ ¦ ¦
¦ ¦биопсии плаценты, содержания (на 30 ¦ ¦ ¦
¦ ¦и 35 неделях) в крови эстриола ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦6. ¦Медико-генетическое консультирова- ¦Медико-генети- ¦ - " - ¦
¦ ¦ние супружеских пар и детей в случа-¦ческая консуль- ¦ ¦
¦ ¦ях рождения детей с аномалиями раз- ¦тация центра ¦ ¦
¦ ¦вития и наследственными заболевания-¦планирования ¦ ¦
¦ ¦ми ¦семьи и репро- ¦ ¦
¦ ¦ ¦дукции ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦7. ¦Организация межрайонных отделений ¦УЗ адм-ции НСО, ¦ - " - ¦
¦ ¦(кабинетов) перинатальной диагнос- ¦КЗ мэрии г. ¦ ¦
¦ ¦тики на базе ЛПУ родовспоможения ¦Н-ска, ЦРБ, ¦ ¦
¦ ¦в гг. Куйбышеве, Искитиме, Карасуке,¦адм-ции области,¦ ¦
¦ ¦Новосибирске ¦ОПУ ¦ ¦
¦ ¦- Межрайонные отделения (кабинеты) ¦ ¦ ¦
¦ ¦перинатальной диагностики в г. ¦ ¦ ¦
¦ ¦Новосибирске определяются решением ¦ ¦ ¦
¦ ¦комитета по здравоохранению мэрии г.¦ ¦ ¦
¦ ¦Новосибирска ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Куйбышевское межрайонное отделение¦ ¦ ¦
¦ ¦перинатальной диагностики обслужива-¦ ¦ ¦
¦ ¦ет Куйбышевский, Барабинский, Чанов-¦ ¦ ¦
¦ ¦ский, Татарский, Убинский, Венгеров-¦ ¦ ¦
¦ ¦ский, Северный и Кыштовский районы ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Карасукское межрайонное отделение ¦ ¦ ¦
¦ ¦перинатальной диагностики обслужива-¦ ¦ ¦
¦ ¦ет Карасукский, Чистоозерный, Купин-¦ ¦ ¦
¦ ¦ский, Боганский, Здвинский и ¦ ¦ ¦
¦ ¦Краснозерский районы ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Искитимское межрайонное отделение¦ ¦ ¦
¦ ¦перинатальной диагностики обслужива-¦ ¦ ¦
¦ ¦ет Искитимский, Черепановский, ¦ ¦ ¦
¦ ¦Маслянинский, Сузунский районы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦г. Бердск ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Областной диагностический центр ¦ ¦ ¦
¦ ¦обслуживает Мошковский, Болотнин- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ский, Колыванский, Тогучинский, ¦ ¦ ¦
¦ ¦Каргатский, Ордынский, Коченевский, ¦ ¦ ¦
¦ ¦Кочковский, Доволенский и ¦ ¦ ¦
¦ ¦Новосибирский районы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦9. ¦Скрининг всех беременных на TORCH- ¦Межрайонные от- ¦ - " - ¦
¦ ¦инфекцию ¦деления перина- ¦ ¦
¦ ¦ ¦тальной диагнос-¦ ¦
¦ ¦ ¦тики гг. Куйбы- ¦ ¦
¦ ¦ ¦шев, Карасук, ¦ ¦
¦ ¦ ¦Искитим, межра- ¦ ¦
¦ ¦ ¦йонные кабинеты ¦ ¦
¦ ¦ ¦перинатальной ¦ ¦
¦ ¦ ¦диагностики при ¦ ¦
¦ ¦ ¦родильных домах ¦ ¦
¦ ¦ ¦и базовых жен. ¦ ¦
¦ ¦ ¦конс. г. Н-ска, ¦ ¦
¦ ¦ ¦обл. диагн. ¦ ¦
¦ ¦ ¦центр, ОПУ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.¦Общий скрининг всех беременных жен- ¦ - " - ¦ - " - ¦
¦ ¦щин области на содержание в крови ¦ ¦ ¦
¦ ¦АФП и ХГЧ (с 10-й нед. беременнос- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ти), УЗИ (15-17, 19-21 нед. бер.) по¦ ¦ ¦
¦ ¦показаниям фетоскопия и прицельная ¦ ¦ ¦
¦ ¦биопсия плода ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦11.¦Начать формирование территориальной ¦Центр планирова-¦ - " - ¦
¦ ¦базы данных распространения аномалий¦ния и репродук- ¦ ¦
¦ ¦развития эмбриона и плода человека с¦ции человека, ¦ ¦
¦ ¦последующим ранжированием "опасных" ¦межведомственная¦ ¦
¦ ¦районов ¦лаборатория ¦ ¦
¦ ¦ ¦перинатальной ¦ ¦
¦ ¦ ¦диагностики, ОПУ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦12.¦Осуществить поэтапное кадровое и ма-¦УЗ адм-ции НСО, ¦1995 - ¦
¦ ¦териально-техническое оснащение ¦КЗ мэрии г. ¦1998 гг.¦
¦ ¦областной программы "Перинатальная ¦Н-ска, СО РАН, ¦ ¦
¦ ¦диагностика" согласно "Инструктивно-¦СО РАМН, АОФ ¦ ¦
¦ ¦методическим рекомендациям о работе ¦"Медтехника", ¦ ¦
¦ ¦кабинета перинатальной диагностики" ¦"Фармация" ¦ ¦
¦ ¦(МЗ НСО, 1982 г.), приказов МЗ РФ ¦ ¦ ¦
¦ ¦№ 186 от 15.11.91 "О мерах по ¦ ¦ ¦
¦ ¦дальнейшему развитию гинекологичес- ¦ ¦ ¦
¦ ¦кой помощи населению", № 316 от ¦ ¦ ¦
¦ ¦30.12.93 "О дальнейшем развитии ¦ ¦ ¦
¦ ¦медико-гинекологической службы" ¦ ¦ ¦
¦ ¦(приложение № 1, приложение № 1а) ¦ ¦ ¦
¦ ¦30.12.93 ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------+----------------+---------
Приложение 1
НАИМЕНОВАНИЕ И СТОИМОСТЬ ОБОРУДОВАНИЯ РЕГИОНАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ "ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА"
Примечание. На все указанные позиции импортной техники можно заключить контракт об оптовой поставке с московским представительством "Berner Ross"
Общая стоимость 166,7 млн. рублей
Приложение 3а
К МЕРОПРИЯТИЯМ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ПРОГРАММЫ
"РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ"
"ТЕХНИЧЕСКОЕ ПЕРЕВООРУЖЕНИЕ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ОКБ"
Основные позиции:
1. Дыхательная аппаратура; 451 725 доллар. (без доставки)
2. Следящая аппаратура;
3. Аппаратура выхаживания; 23.200 тыс. рублей
4. Перфузионная техника
