Законодательство
Новосибирской области

Баганский р-н
Барабинск
Бердск
Здвинский р-н
Искитим
Куйбышев
Купинский р-н
Новосибирск
Новосибирская область
Обь
Ордынский р-н
Северный р-н
Сузунский р-н
Татарск
Убинский р-н
Чановский р-н
Чулымский р-н

Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 16.10.2006 № 699
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ С ВРЕДНЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ"

Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено






ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 16 октября 2006 г. № 699

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С
УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ С ВРЕДНЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ

В целях установления единых требований к диагностике и лечению заболеваний в государственных муниципальных лечебно-профилактических учреждениях Новосибирской области, унификации расчетов в системе обязательного медицинского страхования, а также совершенствования контроля качества оказания медицинской помощи населению области приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с употреблением психоактивных веществ с вредными последствиями (приложение).
2. Начальнику управления здравоохранения мэрии г. Новосибирска Львову А.А., главным врачам районов области, г. г. Бердска, Оби, руководителям областных лечебно-профилактических учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с употреблением психоактивных веществ с вредными последствиями при оказании стационарной медицинской помощи.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя руководителя департамента здравоохранения Новосибирской области Павленко С.С.

Руководитель департамента
Н.Л.ТОВ





СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ
ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ С ВРЕДНЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ

Модель пациента
Категория возрастная: дети до 18 лет
Нозологическая форма: употребление психоактивных веществ (алкоголя, наркотических и ненаркотических веществ) с вредными последствиями для здоровья
Код по МКБ-10: F10 - 19.1
Фаза: -
Стадия: -
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

   ------------------T------------------------------------------T---------T----------T----------¬

¦ Код в ¦ Наименование <**> ¦Частота ¦ Уровень ¦ Среднее ¦
¦ соответствии с ¦ ¦предо- ¦назначения¦количество¦
¦ классификатором ¦ ¦ставления¦ <*> ¦ ¦
¦простых и сложных¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинских услуг¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А01.31.009 ¦Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А01.31.010 ¦Визуальный осмотр общетерапевтический ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А02.31.001 ¦Термометрия общая ¦1 ¦1 ¦10 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А01.30.001 ¦Сбор жалоб и анамнеза (объективный и ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦субъективный) в психиатрии ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А02.03.005 ¦Измерение роста ¦1 ¦1 ¦1 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А02.09.001 ¦Измерение частоты дыхания ¦1 ¦1 ¦5 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А02.10.002 ¦Измерение частоты сердцебиения ¦1 ¦1 ¦5 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А02.12.001 ¦Исследование пульса ¦1 ¦1 ¦30 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А02.12.002 ¦Измерение артериального давления на ¦1 ¦1 ¦30 ¦
¦ ¦периферических артериях ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А01.23.004 ¦Исследования чувствительной и двигательной¦1 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦сферы при патологии центральной нервной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦системы и головного мозга ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А01.24.004 ¦Исследования чувствительной и двигательной¦1 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦сферы при патологии периферической нервной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦системы ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А13.30.001 ¦Патопсихологическое обследование ¦0,5 ¦1 ¦1 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А05.10.001 ¦Регистрация электрокардиограммы ¦0,2 ¦1 ¦1 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А05.10.007 ¦Расшифровка, описание и интерпретация ¦0,2 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦электрокардиографических данных ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В01.036.01 ¦Осмотр врача психиатра-нарколога первичный¦1 ¦1 ¦1 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В01.036.02 ¦Осмотр врача психиатра-нарколога повторный¦1 ¦1 ¦36 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В01.023.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦0,2 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦врача-невропатолога первичный ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В01.023.02 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦0,2 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦врача-невропатолога повторный ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В01.047.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦0,2 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦врача-терапевта первичный ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В01.047.02 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦0,2 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦врача-терапевта повторный ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В01.034.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦0,4 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦врача-психотерапевта первичный ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В01.034.02 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦0,3 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦врача-психотерапевта повторный ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А11.01.002 ¦Подкожное введение лекарств и растворов ¦1 ¦1 ¦20 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А11.02.002 ¦Внутримышечное введение лекарств ¦1 ¦1 ¦30 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А11.12.003 ¦Внутривенное введение лекарственных ¦1 ¦1 ¦40 ¦
¦ ¦средств ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В02.036.01 ¦Процедуры сестринского ухода при лечении ¦1 ¦1 ¦60 ¦
¦ ¦алкогольной зависимости и наркомании ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А08.05.003 ¦Исследование уровня эритроцитов в крови ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А08.05.005 ¦Исследование уровня тромбоцитов в крови ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А08.05.009 ¦Определение цветового показателя ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А08.05.010 ¦Определение среднего содержания и средней ¦0,1 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦концентрации гемоглобина в эритроцитах ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.05.003 ¦Исследование уровня общего гемоглобина ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В03.016.04 ¦Анализ крови биохимический ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.05.004 ¦Исследование уровня альфа-липопротеинов ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦(высокой плотности) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.05.010 ¦Исследование уровня общего белка в крови ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.05.011 ¦Исследование уровня альбумина в крови ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.05.021 ¦Исследование уровня общего билирубина ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В03.016.07 ¦Комплекс исследований для оценки степени ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦печеночно-клеточной недостаточности ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.05.041 ¦Исследование уровня аспартат-трансаминазы ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.05.042 ¦Исследование уровня аланин-трансаминазы ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.05.044 ¦Исследование уровня гамма- ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦глютаминтрансферазы в крови ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦В03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.28.003 ¦Определение белка в моче ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.28.011 ¦Исследование уровня глюкозы в моче ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.28.015 ¦Обнаружение кетоновых тел в моче ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.28.017 ¦Определение концентрации водородных ионов ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦мочи (pH мочи) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.28.022 ¦Определение объема мочи ¦1 ¦1 ¦2 ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.28.023 ¦Определение удельного веса (относительной ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦плотности) мочи ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А09.28.007 ¦Исследование уровня желчных пигментов и их¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦производных в моче ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А12.06.016 ¦Серологические реакции на различные ¦1 ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦инфекции и вирусы ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------+---------+----------+----------+
¦А12.06.011 ¦Реакция Вассермана (RW) ¦1 ¦1 ¦1 ¦
L-----------------+------------------------------------------+---------+----------+-----------


   --------------------------------

<*> 1 уровень назначения - исследование назначается дежурным или лечащим врачом, 2 уровень назначения - исследование назначается заведующим отделением;
<**> исследования могут быть назначены только при наличии в данном лечебно-профилактическом учреждении необходимого диагностического оборудования.

   -----------------------T--------------------------T------------------------------T----T-----¬

¦Фармакотерапевтическая¦ Наименование препаратов ¦ Частота назначения ¦ОДД ¦ ЭКД ¦
¦ группа ¦ ¦ ¦<**>¦<***>¦
¦ ¦ +--------T---------T-----------+----+-----+
¦ ¦ ¦Районный¦Городской¦Клинический¦ мг ¦ мг ¦
¦ ¦ ¦уровень ¦ уровень ¦ уровень ¦ ¦ ¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Детоксицирующие ¦Физиологический раствор ¦1 ¦1 ¦ ¦90 ¦2700 ¦
¦препараты ¦NaCl 0,9% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦ ¦Тиосульфат натрия 30% ¦1 ¦1 ¦ ¦3000¦45000¦
¦ +--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦ ¦Глюкоза 40% ¦1 ¦1 ¦ ¦2000¦20000¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Витамины ¦Тиамин (витамин B1) 6% ¦1 ¦1 ¦ ¦120 ¦1800 ¦
¦ +--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦ ¦Пиридоксин (витамин B6) 5%¦1 ¦1 ¦ ¦100 ¦1500 ¦
¦ +--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦ ¦Аскорбиновая кислота ¦1 ¦1 ¦ ¦100 ¦1000 ¦
¦ ¦(витамин C) 5% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦ ¦Никотиновая кислота 1% ¦1 ¦1 ¦ ¦10 ¦200 ¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Транквилизаторы ¦Феназепам ¦1 ¦1 ¦ ¦1 ¦10 ¦
¦и снотворные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Нейролептики ¦Тиоридазин (сонапакс) ¦0,5 ¦0,5 ¦ ¦75 ¦22500¦
¦ +--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦ ¦Хлорпротиксен ¦0,1 ¦0,1 ¦ ¦45 ¦1350 ¦
¦ +--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦ ¦Неулептил ¦0,5 ¦0,5 ¦ ¦30 ¦900 ¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Электролиты ¦Магния сульфат 25% ¦1 ¦1 ¦ ¦2500¦37500¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Аналептики ¦Кордиамин ¦1 ¦1 ¦ ¦250 ¦2500 ¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Антигипоксанты ¦Мексидол ¦0,1 ¦0,2 ¦ ¦375 ¦11250¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Ноотропы ¦Пирацетам ¦1 ¦1 ¦ ¦600 ¦18000¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Средства, влияющие на ¦Рибоксин ¦1 ¦1 ¦ ¦600 ¦18000¦
¦тканевой обмен +--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦ ¦Милдронат ¦0,1 ¦0,2 ¦ ¦750 ¦22500¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Энтеросорбенты ¦Фильтрум (энтеросгель) ¦0,2 ¦0,2 ¦ ¦4000¦20000¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Гепатопротекторы ¦Карсил ¦1 ¦1 ¦ ¦210 ¦6300 ¦
+----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦Белки и аминокислоты ¦Глицин ¦1 ¦1 ¦ ¦300 ¦9000 ¦
¦ +--------------------------+--------+---------+-----------+----+-----+
¦ ¦Глютаминовая кислота ¦1 ¦1 ¦ ¦3000¦90000¦
L----------------------+--------------------------+--------+---------+-----------+----+------


   --------------------------------

<**> ориентировочная дневная доза;
<***> эквивалентная курсовая доза.

Расходные материалы

   --------------------------------

<*> Предоставляются на период стационарного лечения.

   ------------------T------------------------------T----------¬

¦ Наименование ¦ Частота предоставления ¦ Среднее ¦
¦ +--------T---------T-----------+количество¦
¦ ¦Районный¦Городской¦Клинический¦ ¦
¦ ¦уровень ¦ уровень ¦ уровень ¦ ¦
+-----------------+--------+---------+-----------+----------+
¦Шприц одноразовый¦1 ¦1 ¦ ¦92 шт. ¦
+-----------------+--------+---------+-----------+----------+
¦Вата ¦1 ¦1 ¦ ¦230 г ¦
+-----------------+--------+---------+-----------+----------+
¦Спирт 70% ¦1 ¦1 ¦ ¦269 г ¦
+-----------------+--------+---------+-----------+----------+
¦Перчатки ¦1 ¦1 ¦ ¦18 пар ¦
L-----------------+--------+---------+-----------+-----------



   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru